Chirurgie réfractive par laser & implants à Toulon
Corriger durablement la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et la presbytie. Au Centre Iris, nous privilégions les techniques adaptées : le laser de surface (PKR / TransPKR), les implants phaques et les implants multifocaux — une solution choisie sur mesure après un bilan rigoureux.
L’essentiel en un coup d’œil
Une correction durable, adaptée à chaque œil
Quelle technique pour quel œil ?
Trois grandes familles de solutions
Le choix dépend de votre âge, du type et de l’importance de la correction, de l’épaisseur de votre cornée et de vos attentes.
PKR / TransPKR
Le laser excimer remodèle la cornée sans découpe de capot. Une technique de surface adaptée aux cornées fines.
Pour qui ? Myopie, astigmatisme et hypermétropie légères à modérées · sportifs et métiers exposés.
Implants phaques
Une lentille placée dans l’œil sans retirer le cristallin naturel. Une solution réversible pour les corrections que le laser ne peut traiter.
Pour qui ? Fortes amétropies, cornée fine ou inadaptée au laser, adultes jeunes.
Implants multifocaux — PRELEX
Le cristallin clair est remplacé par un implant multifocal ou EDOF, comme en chirurgie de la cataracte. Une correction définitive de la presbytie.
Pour qui ? Presbytie, à partir de 45-50 ans, intolérance aux verres progressifs.
Comparatif des techniques
| Technique | Indications principales | Anesthésie | Récupération | Réversible |
|---|---|---|---|---|
| PKR / TransPKR | Myopie, astigmatisme, hypermétropie légères à modérées | Collyre | Vision complète en 3 à 6 semaines | Non |
| Implant phaque | Fortes amétropies, cornée fine | Locale | Vision nette dès le lendemain | Oui (retirable) |
| Implant multifocal / PRELEX | Presbytie ± amétropie, après 45-50 ans | Locale | Adaptation progressive | Non |
Le laser de surface
La PKR et la TransPKR
La photokératectomie réfractive (PKR) consiste à retirer l’épithélium cornéen, puis à sculpter la cornée au laser excimer, sans créer de capot. La TransPKR en est une variante sans contact : l’ablation de l’épithélium est réalisée directement par le laser, ce qui raccourcit l’intervention et améliore le confort postopératoire.
Avantages
- Sécurité accrue en l’absence de capot cornéen
- Aucun risque de déplacement de volet en cas de choc
- Adaptée aux cornées fines ou asymétriques
- Technique éprouvée, précise et reproductible
Points d’attention
- Récupération visuelle plus progressive (4 à 7 jours)
- Gêne modérée pendant 48 à 72 h
- Risque de halo cornéen en cas de forte correction
Les implants intraoculaires
Les implants phaques — pour les fortes amétropies
Les implants phaques sont des lentilles implantées dans l’œil sans retirer le cristallin naturel (ICL — Implantable Collamer Lens). Ils corrigent les amétropies trop importantes pour le laser, tout en préservant l’accommodation.
Avantages
- Préservation de l’accommodation naturelle
- Récupération visuelle rapide
- Réversibilité possible (l’implant peut être retiré)
- Vision postopératoire stable
Points d’attention
- Chirurgie intraoculaire (risques associés)
- Surveillance de la pression intraoculaire
- Réalisée au bloc opératoire sous anesthésie locale
Les implants multifocaux (PRELEX)
Cette technique consiste à remplacer le cristallin transparent par un implant multifocal ou EDOF (à profondeur de champ étendue), comme en chirurgie de la cataracte mais chez un patient non cataracté. Elle traite définitivement la presbytie.
Avantages
- Vision de loin, intermédiaire et de près sans lunettes
- Traitement de la presbytie
- Pas de cataracte à venir
Points d’attention
- Perte de l’accommodation naturelle
- Halos ou éblouissements possibles
- Coût non pris en charge par la Sécurité sociale
Déroulement & suivi
Comment se passe l’intervention ?
PKR / TransPKR
- Environ 5 à 10 minutes pour les deux yeux
- Anesthésie locale par collyre
- Lentilles pansement pendant 3 à 5 jours
- Collyres anti-inflammatoires et hydratants pendant plusieurs semaines
Implants intraoculaires
- Intervention au bloc opératoire (15 à 30 min)
- Anesthésie locale (parfois générale)
- Retour à domicile le jour même ou le lendemain
- Gouttes antibiotiques et anti-inflammatoires pendant 1 mois
Troubles corrigés
Quel est votre trouble de la vision ?
« La chirurgie réfractive ne se résume pas au LASIK. Dans de nombreux cas, la PKR ou les implants intraoculaires sont les options adaptées à votre profil. L’objectif reste toujours le même : une vision nette, stable et sans lunettes. »
— Le mot du chirurgien, Centre Iris
Pourquoi le Centre Iris
L’Institut Toulonnais d’Ophtalmologie
- Laser Excimer grand champ
- Techniques sans découpe, plus sûres pour la cornée
- Implants phaques ou multifocaux selon les profils
- Bilan et suivi réalisés sur place, à Toulon
- Chirurgiens expérimentés
- Accompagnement personnalisé à chaque étape
Questions fréquentes
Vos questions sur la chirurgie réfractive
L’intervention elle-même est réalisée sous anesthésie par collyre ou locale. Après une PKR, une gêne modérée (sensation de grain de sable, larmoiement) est possible pendant 48 à 72 h, bien soulagée par le traitement prescrit.
La correction doit être stable depuis au moins un an, généralement à partir de 18-20 ans. Il n’y a pas de limite haute : après 45-50 ans, le PRELEX permet de corriger en même temps la presbytie.
La PKR et la TransPKR sont des techniques de surface, sans découpe de capot cornéen. Elles suppriment le risque lié au volet et conviennent mieux aux cornées fines ou exposées aux traumatismes (sport, certains métiers).
Dans la majorité des cas, elle n’est pas prise en charge par la Sécurité sociale. Certaines mutuelles proposent toutefois un forfait. Un devis détaillé vous est remis lors du bilan préopératoire.
Les résultats du laser et des implants multifocaux sont stables dans le temps. Les implants phaques sont, eux, réversibles. Un bilan préopératoire rigoureux contribue à la stabilité du résultat.
Mis à jour le 7 juin 2026 · Contenu relu par Dr Hugo Bourdon, ophtalmologue à Toulon — RPPS 10101793973.
Sources : SNOF — encyclopédie